泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時(shí)間：2025-12-12 09:02:56 作者：試管專家
【生殖專題】試管嬰兒（3）：第二代試管嬰兒（ICSI）
卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（Inracytoplasmic sperm injection,生殖試管試管ICSI）又稱為第二代試管嬰兒，是專題在體外受精-胚胎移植（IVF-ET）基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的顯微技術(shù)，即在顯微鏡下，嬰兒嬰兒人為挑選一條形態(tài)活力較好的第代精子，通過(guò)儀器和顯微注射針注射到卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)，生殖試管試管使其受精，專題發(fā)育成胚胎。嬰兒嬰兒該技術(shù)誕生于1992年，第代由比利時(shí)Palerm醫(yī)生完成，生殖試管試管且獲得了首例健康新生兒。專題第二代試管嬰兒與第一代試管嬰兒相比，嬰兒嬰兒差別在于由“自由戀愛(ài)”變?yōu)椤鞍k婚姻”（見(jiàn)圖1-2）。第代正常情況下，生殖試管試管人類的專題一個(gè)卵細(xì)胞必須要有5-10萬(wàn)個(gè)活力良好的精子圍繞，才能完成受精，嬰兒嬰兒所以精子弱或缺少的男性因無(wú)法提供優(yōu)越的受精環(huán)境而失去了成為父親的機(jī)會(huì)，而第二代試管嬰兒開(kāi)辟了男性不育癥和受精障礙的新途徑，成為男性不孕的福音。卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（Inracytoplasmic sperm injection,ICSI）又稱為第二代試管嬰兒，是在體外受精-胚胎移植（IVF-ET）基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的顯微技術(shù)，即在顯微鏡下，人為挑選一條形態(tài)活力較好的精子，通過(guò)儀器和顯微注射針注射到卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)，使其受精，發(fā)育成胚胎。該技術(shù)誕生于1992年，由比利時(shí)Palerm醫(yī)生完成，且獲得了首例健康新生兒。第二代試管嬰兒與第一代試管嬰兒相比，差別在于由“自由戀愛(ài)”變?yōu)椤鞍k婚姻”（見(jiàn)圖1-2）。正常情況下，人類的一個(gè)卵細(xì)胞必須要有5-10萬(wàn)個(gè)活力良好的精子圍繞，才能完成受精，所以精子弱或缺少的男性因無(wú)法提供優(yōu)越的受精環(huán)境而失去了成為父親的機(jī)會(huì)，而第二代試管嬰兒開(kāi)辟了男性不育癥和受精障礙的新途徑，成為男性不孕的福音。
特點(diǎn)體外受精-胚胎移植，一個(gè)卵子對(duì)應(yīng)一個(gè)精子，改善受精環(huán)節(jié)。第一代試管嬰兒采取的是一個(gè)卵子對(duì)多個(gè)精子，取出的卵子放到5000-20000個(gè)精子數(shù)量的環(huán)境中，通過(guò)優(yōu)勝劣汰進(jìn)行自然結(jié)合，而第二代試管嬰兒僅需要幾個(gè)或幾十個(gè)精子即可，認(rèn)為篩選最優(yōu)精子與卵細(xì)胞進(jìn)行結(jié)合。適用范圍以解決男性不孕為主：（1）重癥少精癥。（2）弱精癥。（3）無(wú)精癥，分為睪丸生精障礙和先天性輸精管缺如或因炎癥閉塞兩種。前者只要睪丸活檢組織內(nèi)可見(jiàn)精子，即用睪丸取出的精子行 ICSI；后者可行附睪取精 ICSI。隨著培養(yǎng)液的改進(jìn)和完善，妊娠率逐步提高，ICSI 已成為治療男性無(wú)精癥的最有效方法。（4）死精癥。（5）男方抗精子抗體陽(yáng)性。（6）精子頂體異常。（7）射精障礙，如逆行射精，可收集堿化尿液中少量精子實(shí)施ICSI。（8）受精失敗，即第一代試管嬰兒無(wú)法自然受精，ICSI是進(jìn)一步治療的唯一選擇，將精子直接輸入到透明帶下或卵細(xì)胞內(nèi)，避開(kāi)透明帶的屏障。ICSI流程（1）夫妻雙方全面篩查（參照第一代試管嬰兒），男方要進(jìn)行血常規(guī)、精液分析等，女方主要查激素六項(xiàng)、陰道B超、AMH等。（2）取精、取卵：女方制定促排卵方案，B超引導(dǎo)下獲得成熟卵細(xì)胞。男方同時(shí)手助取精，對(duì)于無(wú)精癥、少精癥、弱精癥、畸精癥、精子生成障礙的男性可通過(guò)睪丸、附睪穿刺技術(shù)進(jìn)行取精。（3）人工授精：在顯微操作系統(tǒng)下，由專業(yè)人員挑取形態(tài)、活力較好的精子，將1條精子注射到1個(gè)卵細(xì)胞中，適宜環(huán)境下完成受精。（4）胚胎培養(yǎng)及移植：受精卵發(fā)育成胚胎后，進(jìn)行移植，剩余的胚胎可以凍存，可用于再次移植。
圖3 第二代試管嬰兒（ICSI）流程
成功率第一代試管嬰兒因自由結(jié)合存在受精率問(wèn)題，一般受精率在60-70%左右。ICSI人為挑選具有優(yōu)勢(shì)，受精成功率在90%左右。費(fèi)用大概在2-3萬(wàn)元左右。因地區(qū)和身體健康情況而不同。如女性婦科炎癥、卵巢功能不全、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病會(huì)降低試管嬰兒的成功率，增加受精次數(shù)，增加費(fèi)用。男性精子質(zhì)量不過(guò)關(guān)，也會(huì)降低試管嬰兒成功率，增加費(fèi)用。注意事項(xiàng)（1）男女雙方患有嚴(yán)重精神疾病、感染、性病的不宜ICSI。（2）男女任何一方有吸毒、接觸輻射、藥物處于作用期等不宜ICSI。（3）女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重疾病的不宜ICSI。