發(fā)布時(shí)間:2025-12-12 09:29:57 作者:試管專家

提到試管嬰兒,大家并不陌生,頁(yè)>>醫(yī)院動(dòng)“她”的新聞出現(xiàn),給諸多不孕不育家庭帶來了希望。置首中心
其實(shí),頁(yè)>>醫(yī)院動(dòng)試管嬰兒不是新聞一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,更不是置首中心“試管里長(zhǎng)大的嬰兒”,而是頁(yè)>>醫(yī)院動(dòng)大家賦予的通俗的稱呼。試管嬰兒的新聞?wù)_名字是體外授精-胚胎移植技術(shù)及其衍生技術(shù),包括一、置首中心二、頁(yè)>>醫(yī)院動(dòng)三代試管嬰兒。新聞


而一代、置首中心二代、頁(yè)>>醫(yī)院動(dòng)三代試管嬰兒也是新聞根據(jù)其誕生的時(shí)間順序而被打上了“標(biāo)簽”。很多患者認(rèn)為,這項(xiàng)技術(shù)就像電子產(chǎn)品更新?lián)Q代一樣,所以會(huì)要求直接做最“先進(jìn)的三代試管嬰兒”。那么,是不是就像電子產(chǎn)品一樣,最新的就是最好的呢?

其實(shí)不然,試管嬰兒的一代、二代、三代適用于不同的人群,并不是最新的就是最好的。下面就由鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院)生殖醫(yī)學(xué)科專家來講講他們的區(qū)別。
一代試管嬰兒:體外授精-胚胎移植技術(shù)
適應(yīng)證:①女方各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙;②排卵障礙;③子宮內(nèi)膜異位癥;④男方少、弱精子癥;⑤不明原因的不育;⑥免疫性不孕。
操作方法:通過藥物超促排卵的方法,使多枚卵泡同時(shí)發(fā)育,成熟后取出卵子,與男性的精子在體外進(jìn)行授精,等待發(fā)育成胚胎后,移植回女性宮腔內(nèi)。因?yàn)槠涫咕炎杂山Y(jié)合的特點(diǎn),就像“自由戀愛”一樣,人為干預(yù)少,更接近生理狀態(tài)。
簡(jiǎn)單來說,如果女方的輸卵管不通,輸卵管缺如,經(jīng)反復(fù)促排卵治療卵泡發(fā)育不良,或卵泡成熟后反復(fù)不會(huì)排卵等,就可以選擇一代試管嬰兒。
二代試管嬰兒:卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)
適應(yīng)證:①男方嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥;②男方不可逆的梗阻性無精子癥;③男方生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);④免疫性不育;⑤體外受精失敗;⑥精子頂體異常;⑦需行植入前胚胎遺傳學(xué)檢查的。
操作方法:與一代試管嬰兒不同的地方是需要在顯微系統(tǒng)下挑選出目標(biāo)精子,機(jī)械制動(dòng)后再將精子注射到卵子里,人為幫助其完成授精過程,使精子和卵子失去了“自由戀愛”的機(jī)會(huì)。
可以看出,二代試管嬰兒主要針對(duì)男方因素,由于有些男方精子太差,達(dá)不到和卵子在體外自由結(jié)合的能力,這個(gè)時(shí)候,一代試管嬰兒就沒有辦法解決這個(gè)問題。需要人為干預(yù)達(dá)到授精的目的。
三代試管嬰兒:胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)
包括胚胎植入前染色體非整倍體檢測(cè),胚胎植入前單基因遺傳病檢測(cè),胚胎植入前染色體結(jié)構(gòu)變異檢測(cè)。
適應(yīng)證:①單基因相關(guān)遺傳病;②染色體病;③女性高齡、反復(fù)自然流產(chǎn)史、反復(fù)種植失敗。
操作方法:在二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上,將培養(yǎng)至囊胚期的胚胎,取幾個(gè)滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)/染色體數(shù)目檢測(cè)/染色體結(jié)構(gòu)異常檢測(cè)等。可以挑選遺傳物質(zhì)正常的胚胎進(jìn)行移植。
可以看出,三代試管嬰兒是防止因胚胎染色體異常造成的不孕或流產(chǎn),防止單基因病患兒出生。但是因?yàn)榧夹g(shù)的局限性和人為操作環(huán)節(jié)過多,不建議作為首選。
所以,一代、二代試管嬰兒的區(qū)別在于授精方式,三代試管嬰兒是在二代的基礎(chǔ)上對(duì)胚胎遺傳物質(zhì)進(jìn)行了檢測(cè),不同技術(shù)針對(duì)不同的人群,并沒有哪種技術(shù)更好的說法。在臨床中,對(duì)于一代、二代、三代試管嬰兒的選擇,還需要臨床醫(yī)生嚴(yán)格把握適應(yīng)證,選擇最適合患者的技術(shù)。
文:生殖醫(yī)學(xué)科 張文