發布時間:2025-12-12 02:24:34 作者:試管專家

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正常生理情況下,卵子和精子在女性體內的助生殖技鐘讓輸卵管中結合、發育成受精卵,看懂在輸卵管纖毛擺動和輸卵管肌層蠕動的人工共同作用下,受精卵一邊分裂一邊向子宮腔方向運動,和試到達子宮腔時,管嬰受精卵發育成囊胚,什輔術分授精在子宮內膜血供豐富處著床,助生殖技鐘讓小寶寶就在媽媽腹中安營扎寨了!看懂
但是人工,有部分夫妻或是和試女方輸卵管或是男方精液質量等種種因素,不能成功完成上述生理過程,管嬰導致不孕,什輔術分授精需要醫療干預,助生殖技鐘讓常見的看懂治療措施是輔助生殖技術治療,主要包括兩種治療方式,人工授精和體外受精(試管嬰兒),其適應癥各不相同。
01
人工授精
在女性排卵前后,體外處理男方精液,由醫生注入女方體內,使其受孕。該治療方式較接近自然妊娠,醫療干預僅僅是替代夫妻同房,以非性交方式將精子放入女性體內,精卵結合、受精卵運送及胚胎著床等均為自然生理過程。因此,人工授精治療的適應癥對男女雙方身體條件要求相對較高,其適應癥為:
女方卵巢功能正常,能夠自行排卵或藥物誘導排卵治療后卵巢反應正常;
女方至少一側或雙側輸卵管通暢、功能正常;
男方輕中度精液異常。
人工授精的治療過程主要包括女方自然排卵周期監測排卵,或促排卵周期應用促排卵藥物后B超監測卵泡發育,待卵泡成熟,在臨近排卵前后,男方來醫院取精,交由實驗室優化處理,將優質精子制成 0.3-0.5ml懸液,經人工授精導管注入女方子宮腔內,休息1小時左右即可離開醫院。一般術后14-17天驗孕。
02
體外受精(試管嬰兒)
從女方卵巢內取出卵子,在體外與精子發生受精,并在體外培養3-5日發育至胚胎,再將胚胎移植到宮腔內,使其著床發育的全過程。毋庸置疑,試管嬰兒治療過程醫療干預明顯多于人工授精:卵子和精子取出體外,在實驗室處理后,放入培養皿內共同培養,發育成胚胎后由醫生移植入女方體內,幫助受孕。
試管嬰兒是不孕夫婦最后一線治療方式,其適應癥為:
其他常規治療無法妊娠,例如,人工授精治療后2-3個周期仍未受孕;
女方輸卵管性阻塞或病變嚴重導致不孕;
子宮內異位癥導致不孕;
頑固性排卵異常,經促排卵治療多個周期后仍未受孕;
原因不明性不孕,經常規治療后仍未受孕,例如經促排卵人工授精治療2個周期后仍未受孕;
男方中重度精液異常。
試管嬰兒的治療過程主要包括:
女方藥物刺激卵巢,促進多個卵泡同步發育;
卵巢藥物刺激過程中,定期返回醫院監測,包括復查陰道超聲和抽血復查激素水平,根據卵泡發育情況調整用藥;
監測卵泡發育至成熟,經陰道超聲介導下穿刺手術取卵;同時男方取精,實驗室精液優化處理;
卵子和精子置于恒溫培養箱內共培養,在體外受精,受精卵繼續體外培養,共3-5天;
待培養3天后發育至卵裂期胚胎、或5天后發育至囊胚,由醫生將胚胎移植入女方子宮腔內;胚胎移植后平臥2-3小時后即可離開醫院;
從取卵日開始應用口服或陰道栓劑孕酮黃體支持治療,直至驗孕日;
胚胎移植后10-14天抽血檢測HCG水平驗孕。
文章作者:趙楊
本文圖片來源:攝圖網
作者介紹
趙楊
廣東省人民醫院
生殖科 副主任醫師
簡介:
廣東省醫學會生殖醫學分會管理與倫理學組成員
廣東省基層醫藥學會生殖婦科專委會常委
廣東省女醫師協會女性內分泌專業委員會委員
廣東省免疫學會生殖免疫學專委會委員
廣東省健康管理學會婦科生殖內分泌專委會委員
廣東省保健協會生殖健康分會委員
廣東婦科內分泌與絕經管理醫師聯盟成員
曾于新加坡國立大學醫院(NUH)生殖中心培訓學習。從事婦產科、生殖醫學臨床和科研工作十余年,主要研究方向為生殖內分泌、不孕癥、輔助生殖技術、優生優育,擅長不孕癥診治和輔助生殖治療、復發性流產診療、絕經管理及絕經激素治療等,參與和主持多項國家級、省級科研項目,發表文章二十余篇。
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