發(fā)布時(shí)間:2025-12-12 13:36:12 作者:試管專家

好消息!試管好消息!嬰兒醫(yī)保醫(yī)院不孕不育患者翹首以盼的納入喜訊終于降臨啦!

2024年9月4日,附廣廣東省醫(yī)療保障局正式宣布了一項(xiàng)重大利好政策:自2024年10月1日起,報(bào)銷(xiāo)廣東省將把部分人類(lèi)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(包括人工授精與試管嬰兒等)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇。流程這一通知明確指出,詳解針對(duì)不孕不育輔助生殖技術(shù)治療0月起門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,將參照門(mén)診特定病種待遇給予相應(yīng)的廣東保障措施。
此次納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇的
共有8個(gè)輔助生殖類(lèi)診療項(xiàng)目
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下面,以廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“廣醫(yī)三院”)實(shí)際報(bào)銷(xiāo)流程為例:
第一部分:【廣州市醫(yī)保、嬰兒醫(yī)保醫(yī)院市直醫(yī)保參保人】
第一步:確診為不孕不育并符合輔助生殖治療指征,納入廣州市醫(yī)保、附廣市直醫(yī)保參保人可以享受待遇;異地參保人員請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第二步:在廣醫(yī)三院參與輔助生殖治療,若所接受的醫(yī)療服務(wù)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)規(guī)定的8個(gè)輔助生殖類(lèi)項(xiàng)目之一,診療結(jié)束后,即可直接在繳費(fèi)處利用醫(yī)保卡完成費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù)(無(wú)需進(jìn)行醫(yī)保定點(diǎn))。
第二部分:【廣東省內(nèi)(非廣州市)醫(yī)保參保人】
就診醫(yī)生為參保人填寫(xiě)門(mén)診特定病種申請(qǐng)表(異地)和不孕不育相關(guān)診斷證明書(shū),參保人將診療后的單據(jù)帶回參保地醫(yī)保局,咨詢報(bào)銷(xiāo)事宜。
【申請(qǐng)流程】:
1、就診醫(yī)生按照地級(jí)市要求,給參保人填寫(xiě)門(mén)診特定病種申請(qǐng)表(異地)和不孕不育相關(guān)診斷證明書(shū)。
2、參保人攜帶門(mén)診特定申請(qǐng)表(異地)和不孕不育相關(guān)診斷證明書(shū)到門(mén)診大廳客服中心蓋章確認(rèn)。
3、參保人攜帶門(mén)診特定申請(qǐng)表(異地)、不孕不育相關(guān)診斷證明書(shū)、相關(guān)病例資料與輔助檢查結(jié)果等資料,在參保地醫(yī)保局辦理門(mén)特待遇登記。
【報(bào)銷(xiāo)流程】:
參保人攜帶病歷資料、發(fā)票(可電子版打印)、費(fèi)用清單等資料,到參保地醫(yī)保局辦理費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
注意:因參保種類(lèi)、參保地區(qū)、報(bào)銷(xiāo)政策會(huì)存在一定差異,具體報(bào)銷(xiāo)政策以參保地醫(yī)保局解釋為準(zhǔn)。
廣州地區(qū)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表:
(點(diǎn)開(kāi)大圖查看)
◆ 重點(diǎn)說(shuō)明:
1、根據(jù)粵醫(yī)保發(fā)[2024]23號(hào)文件,自2024年10月1日起調(diào)整以上服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
2、單精子注射中的“卵·次”指每卵每次,第1卵2322元;從第2卵開(kāi)始,每卵2322*10%=232.2元。
3、“加收項(xiàng)”指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí),在原項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上增加的情況。
接下來(lái),三大常見(jiàn)問(wèn)題一次性說(shuō)清!!!
【問(wèn)題一】輔助生殖的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格如何?
答:目前不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),由各地級(jí)市確定政府指導(dǎo)價(jià)。根據(jù)通知,各地級(jí)以上市按照本省規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目基準(zhǔn)價(jià),確定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的政府指導(dǎo)價(jià),并按醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告制度要求報(bào)省醫(yī)保局。
【問(wèn)題二】輔助生殖技術(shù)的所有項(xiàng)目是不是都能報(bào)銷(xiāo)?
答:不是,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和支付政策的通知》,將“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。除8個(gè)項(xiàng)目外,輔助生殖技術(shù)過(guò)程其他檢查、檢驗(yàn)、治療、藥費(fèi)等均不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
【問(wèn)題三】:省外醫(yī)保,在廣東省內(nèi)做輔助生殖治療,可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
答:省外的參保群眾到廣東省內(nèi)行輔助生殖助孕治療,需要咨詢所在參保地的醫(yī)保部門(mén),根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策實(shí)施。
對(duì)于眾多難以自然孕育新生命的普通家庭而言,輔助生殖技術(shù)無(wú)疑成為了他們實(shí)現(xiàn)“生育夢(mèng)想”的重要途徑。然而,這項(xiàng)技術(shù)所伴隨的高昂費(fèi)用,也令許多家庭望而卻步。
如今,隨著醫(yī)保政策的最新調(diào)整,通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想”的家庭將迎來(lái)實(shí)質(zhì)性的經(jīng)濟(jì)減負(fù),以更輕松的心態(tài)應(yīng)對(duì)試管助孕繁瑣的過(guò)程,迎接天使寶寶的到來(lái)。
在此,衷心祝愿大家好孕連連,夢(mèng)想成真!作者聲明:作品含AI生成內(nèi)容舉報(bào)/反饋